25歲的小娟很緊張的步入診間，急迫的訴說臉上的病灶在診所被診斷為病毒疣，且病灶越來越多；一直焦躁的詢問會不會長的滿臉都是？會不會傳染給家人？會不會摸一摸，身上其他地方也長？因為擔心傳染，她都不敢用毛巾洗臉，只敢用清水隨便潑一下。
診視她的臉部，看到有數十顆1-3mm大小膚色到棕色的小丘疹，臨床診斷為黑色丘疹性皮膚病，告知她不用緊張，不會傳染，如果仍有疑慮可以做皮膚切片檢查，確定診斷。
黑色丘疹性皮膚病(dermatosis papulosa nigra)，1925年由Castellai首次報告，多發於黑人（約35%的黑人有此疾病），女性多於男性，青年期即會出現病灶。皮膚病灶初呈微小、圓形皮膚色或棕黑色的丘疹，皮膚病灶大小形狀酷似脂漏性角化病及扁平疣，皮膚病灶逐漸增多，數年中可達數百個病灶，分佈於眼眶周圍、臉部(圖一)、頸部(圖二左)及胸部(圖三)，一般沒有鱗屑，也無症狀。常被誤診為扁平疣，造成患者的恐慌，接受各種治療病毒疣的處置，造成色素不均勻及疤痕。
發病原因：病因不明，可能與遺傳有關 。
診斷：根據臨床表現、病灶特點、組織病理（與脂漏性角化病相同）即可診斷。
治療：一般不需治療，如果覺得不美觀，可以考慮使用汽化雷射治療，但需要注意治療的深度(圖二右，圖四)。
圖一、臉部病灶
圖二、頸部病灶(左.治療前；右.治療後)
圖四、臉部病灶(左.治療前；右.治療後)